Diabète
.2022 juil. 27. doi : 10.1007/s13300-022-01298-w. En ligne avant impression.
Les effets de l'Imeglimine sur le profil glycémique quotidien évalués par la surveillance continue du glucose par balayage intermittent : étude rétrospective, monocentrique et observationnelle
Tomoyasu Oda 1, Marin Satoh 1, Kan Nagasawa 1, Atsumi Sasaki 1, Yutaka Hasegawa 1, Noriko Takebé 1, Yasushi Ishigaki 2
Affiliations développer
PMID : 35895275 DOI : 10.1007/s13300-022-01298-w
Résumé
Introduction : L'Imeglimine est un nouveau médicament antidiabétique qui amplifie la sécrétion d'insuline stimulée par le glucose (GSIS) et améliore la sensibilité à l'insuline. Plusieurs études cliniques randomisées ont montré l'efficacité de l'iméglimine pour le contrôle glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2). Notre objectif était d'évaluer les effets à court terme et l'innocuité de l'iméglimine en termes de contrôle glycémique, tels qu'évalués par la surveillance continue du glucose par intermittence (isCGM).
Méthodes : Cette étude rétrospective et observationnelle de 32 patients qui ont reçu de l'iméglimine en plus des schémas thérapeutiques existants a été conçue pour évaluer les profils glycémiques. Les patients ont été suivis pendant plus de 4 semaines, y compris le jour du début de l'iméglimine. Les modifications des indices glycémiques, y compris la glycémie moyenne, le coefficient de variation (CV), le temps dans l'intervalle (TIR) et le temps au-dessus de l'intervalle (TAR), avant et après l'administration d'iméglimine ont été analysés, et les données sur les effets indésirables ont été recueillies par entretien.
Résultats : L'administration d'Imeglimine a significativement amélioré les valeurs moyennes de glucose (de 159,0 ± 27,5 mg/dL à 141,7 ± 22,1 mg/dL ; p < 0,001), TIR (de 67,9 ± 17,0 % à 79,5 ± 13,3 % ; p < 0,001) et TAR (de 29,4 ± 17,5 % à 17,9 ± 13,7 % ; p < 0,001) et tendait à améliorer le CV (de 29,0 ± 6,1 à 27,4 ± 5,58 ; p = 0,058). Les courbes de la glycémie moyenne sur 24 h pour les 32 sujets ont été décalées vers le bas par rapport à la ligne de base après l'administration d'iméglimine. Le taux de glucose moyen élevé, le TAR élevé, le TIR bas, l'indice de masse corporelle bas et le peptide C bas étaient liés à l'efficacité de l'iméglimine pour le contrôle glycémique. Les principaux effets indésirables étaient des troubles gastro-intestinaux, et l'incidence des hypoglycémies était augmentée chez les cas recevant une association d'iméglimine plus insuline ou un agent glinide.
Conclusion : L'Imeglimine a clairement déplacé le profil glycémique quotidien dans une plage appropriée chez les patients japonais atteints de DT2, indiquant une amélioration du contrôle glycémique à court terme. L'Imeglimine est considérée comme un agent thérapeutique prometteur pour les patients atteints de DT2, en particulier ceux ayant une faible capacité de sécrétion d'insuline, qui est un phénotype courant chez les sujets d'Asie de l'Est présentant une intolérance au glucose.
Mots clés : Profil glycémique ; Sécrétion d'insuline stimulée par le glucose ; Iméglimine; Surveillance continue du glucose par balayage intermittent ; Temps dans la plage ; Diabète sucré de type 2.
© 2022. Le(s) Auteur(s).
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