Rondes de santé : La stimulation électrique non invasive du cerveau est prometteuse

information fournie par Reuters •19/10/2023 à 20:52

(Health Rounds est publié régulièrement les mardis et jeudis. Vous pensez que votre ami ou collègue devrait nous connaître? Faites-lui parvenir cette lettre d'information. Ils peuvent également s'abonner ici .) par Nancy Lapid

Bonjour aux lecteurs de Health Rounds! Aujourd'hui, nous vous présentons deux études qui pourraient simplifier le traitement des troubles neurologiques en permettant aux impulsions électriques d'atteindre le cerveau en profondeur sans nécessiter d'intervention chirurgicale. Nous partageons également de nouvelles données sur un médicament destiné à traiter les récidives du cancer de la prostate et des résultats qui pourraient conduire à de nouveaux outils d'estimation des risques de cancer colorectal.

Une nouvelle thérapie cérébrale électrique non invasive prometteuse

Selon deux rapports publiés jeudi dans Nature Neuroscience, des chercheurs ont trouvé un moyen non invasif de stimuler les structures profondes du cerveau à l'aide d'électricité, ce qui pourrait permettre d'étendre l'utilisation de ces traitements avec moins de risques et de coûts pour les patients.

La nouvelle technique de stimulation cérébrale profonde (DBS), connue sous le nom d'interférence temporelle, utilise des électrodes placées sur différentes parties de la tête pour délivrer des impulsions électriques au cerveau sans affecter les zones environnantes.

La DBS, qui nécessite actuellement une intervention chirurgicale pour placer des électrodes à l'intérieur du cerveau, est utilisée pour traiter les symptômes invalidants de troubles neurologiques, notamment l'épilepsie, les tremblements essentiels et la maladie de Parkinson. Elle est également étudiée comme traitement de la démence, de la dépression, de la douleur chronique et d'autres affections.

Un rapport , de l'Institut britannique de recherche sur la démence, décrit l'utilisation réussie de la nouvelle technologie pour délivrer des impulsions électriques à l'hippocampe chez 20 volontaires en bonne santé.

Le second rapport , de l'École polytechnique fédérale de Lausanne en Suisse, décrit son utilisation chez 45 volontaires sains pour stimuler une zone cérébrale profonde appelée striatum.

La stimulation électrique non invasive a permis d'améliorer la mémoire et l'apprentissage des compétences motrices dans les études britannique et suisse, respectivement.

La stimulation électrique non invasive "ouvre une voie entièrement nouvelle pour le traitement des maladies cérébrales telles que la maladie d'Alzheimer, qui affectent les structures cérébrales profondes", a déclaré le Dr Nir Grossman, de l'Imperial College London, qui a dirigé l'étude britannique. "Nous espérons qu'elle contribuera à accroître la disponibilité des thérapies de stimulation cérébrale profonde en réduisant considérablement les coûts et les risques

Un médicament expérimental utile dans les cas de récidive du cancer de la prostate

Un médicament expérimental développé par Pfizer PFE.N et la société japonaise Astellas Pharma 4503.T pourrait aider les patients atteints d'un cancer de la prostate récurrent à vivre plus longtemps sans que leur maladie ne progresse, ont rapporté des chercheurs mercredi dans The New England Journal of Medicine .

Un essai du médicament, l'enzalutamide, a porté sur 1 068 hommes relativement sains qui avaient été traités pour un cancer de la prostate localisé mais qui, dans les neuf mois, avaient subi des tests sanguins montrant que leur cancer était réapparu. Ils ont reçu l'un des trois traitements conçus pour limiter l'effet de l'hormone sexuelle testostérone, qui favorise la croissance et la propagation des cellules cancéreuses de la prostate.

Un groupe a reçu de l'enzalutamide, qui bloque les effets de la testostérone sur les cellules cancéreuses. Un autre groupe a reçu de l'enzalutamide en plus du traitement standard actuel, connu sous le nom de thérapie de privation androgénique (ADT), qui réduit la production de testostérone par l'organisme, tandis que le dernier groupe a reçu l'ADT seule.

Les chercheurs ont constaté que l'enzalutamide réduisait le risque de propagation du cancer ou de décès de 37 % par rapport à l'ADT seule, tandis que l'association réduisait le risque de métastases ou de décès de 58 % par rapport à l'ADT.

Les patients recevant l'ADT subissent de nombreux effets secondaires désagréables tels que le dysfonctionnement sexuel, la diminution de la densité osseuse et la dépression, mais les scores de qualité de vie ne diffèrent pas de manière significative entre les trois groupes, ont également constaté les chercheurs.

"Bien que la thérapie combinée offre une plus grande réduction des risques, certains hommes pourraient préférer l'enzalutamide seul. Il permet de prévenir efficacement la propagation du cancer ou la mort, avec des effets secondaires différents qui peuvent être plus acceptables pour certains hommes", a déclaré dans un communiqué le Dr Stephen Freedland, du Cedars-Sinai Medical Center de Los Angeles, responsable de l'étude.

"Si ces traitements sont approuvés par la Food and Drug Administration, nos résultats changeront la pratique", a ajouté le Dr Freedland.

Un éditorial publié avec l'étude note qu'"une proportion importante de patients (atteints du cancer de la prostate) ne souffriront jamais ou ne mourront jamais de leurs métastases" et que pour eux, "les thérapies anticancéreuses ne peuvent qu'être néfastes"

Des recherches beaucoup plus approfondies sont nécessaires "pour déterminer de quelle manière une nouvelle stratégie de traitement fait pencher la balance pour chaque patient", indique l'éditorial.

L'assortiment de bactéries intestinales peut prédire le risque de cancer du côlon

L'assortiment de bactéries vivant dans nos intestins pourrait contribuer à nos chances de développer un cancer colorectal, selon de nouvelles découvertes.

La présence de certains organismes pourrait un jour aider à identifier les personnes présentant un risque plus élevé, ont déclaré les chercheurs lundi lors de la réunion de la Semaine européenne unie de gastroentérologie 2023 à Copenhague.

Ils ont rapporté les données recueillies auprès de 8 208 participants à une étude néerlandaise à long terme, dont 214 qui ont développé des lésions colorectales précancéreuses avant l'échantillonnage fécal entre 2000 et 2015 et 305 autres qui ont développé des lésions après l'échantillonnage fécal entre 2015 et 2022.

Les échantillons ont montré que la composition et la fonction de la population bactérienne intestinale, connue sous le nom de microbiome, différaient entre les individus présentant des lésions préexistantes ou futures et variaient en fonction du type de lésion.

En particulier, les espèces bactériennes de la famille des Lachnospiraceae et des genres Roseburia et Eubacterium étaient liées au développement futur de lésions, ont constaté les chercheurs.

"Bien que nous n'ayons pas étudié les mécanismes dans cette étude, nous savons, grâce à des recherches antérieures, que certaines des espèces bactériennes identifiées peuvent avoir des propriétés qui pourraient contribuer au développement de lésions colorectales", telles que la promotion de l'inflammation chronique, a déclaré le Dr Ranko Gacesa du Centre médical universitaire de Groningue, responsable de l'étude, dans un communiqué.

Les résultats suggèrent que le microbiome pourrait être un outil précieux pour "faire progresser les méthodes de détection précoce des lésions précancéreuses et du cancer colorectal", a déclaré le Dr Gacesa.