Les États-Unis demandent à la Cour de préserver l'obligation faite par l'Obamacare de couvrir les dépistages du cancer et les médicaments contre le VIH

information fournie par Reuters •04/03/2024 à 22:47

((Traduction automatisée par Reuters, veuillez consulter la clause de non-responsabilité https://bit.ly/rtrsauto))

(Une refonte complète avec des détails de l'argumentation) par Brendan Pierson

L'administration du président Joe Biden () a demandé lundi à une cour d'appel américaine de préserver le mandat fédéral qui oblige les assureurs à couvrir les services de soins préventifs, y compris les médicaments contre le VIH et les dépistages du cancer, sans frais supplémentaires pour les patients.

"Il s'agit de dispositions relatives aux services préventifs qui sont essentielles et qui sauvent la vie de millions d'Américains", a déclaré Daniel Aguilar, avocat du gouvernement, à un groupe de trois juges de la cinquième cour d'appel des États-Unis, basée à la Nouvelle-Orléans, lors des plaidoiries dans le cadre de l'appel interjeté par l'administration.

L'administration demande à la cinquième cour d'annuler la décision d'un juge fédéral qui, si elle est autorisée à prendre pleinement effet, annulera l'obligation faite aux assureurs de couvrir un large éventail de services choisis par un groupe de travail fédéral sans co-paiement. Cette obligation fait partie de la loi sur les soins abordables de 2010 (ACA), souvent appelée Obamacare parce qu'elle a été défendue par le président de l'époque, Barack Obama.

Au cours des plaidoiries, les juges n'ont pas clairement indiqué comment ils allaient statuer.

Les médicaments PrEP approuvés aux États-Unis pour prévenir l'infection par le VIH, qui peut provoquer le sida, sont fabriqués par Gilead Sciences GILD.O et par ViiV Healthcare, une coentreprise de GSK GSK.L , Pfizer PFE.N et Shionogi

4507.T .

En 2020, un groupe d'entreprises dirigé par Braidwood Management, exploitant d'un centre de bien-être chrétien basé au Texas, a intenté un procès au sujet du mandat. Bien qu'ils aient intenté leur procès parce qu'ils s'opposaient, pour des raisons religieuses, à la couverture de la prophylaxie préexposition au VIH (PrEP), ils ont fait valoir que l'ensemble du mandat violait la Constitution des États-Unis parce qu'il donnait trop de pouvoir à un groupe de travail choisi par un responsable de la santé américain de niveau intermédiaire, plutôt que nommé par le président et confirmé par le Sénat.

En mars 2023, le juge de district Reed O'Connor, à Fort Worth, a donné raison à et a bloqué l'application de la loi sur les soins préventifs dans tout le pays.

Jonathan Mitchell, avocat de Braidwood, a fait valoir que le cinquième circuit devrait confirmer cette conclusion.

"Les personnes qui exercent ces pouvoirs pour imposer aux assureurs privés une couverture obligatoire en matière de soins préventifs détiennent suffisamment d'autorité pour en faire des fonctionnaires des États-Unis", a déclaré M. Mitchell.

L'administration Biden a fait valoir que le secrétaire américain à la santé et aux services sociaux, Xavier Becerra, qui a été confirmé par le Sénat, pouvait "ratifier" rétroactivement les décisions du groupe de travail. M. Becerra a publié une note en ce sens en 2022, mais M. Mitchell a fait valoir que la loi Obamacare ne le permettait pas.

M. Aguilar a également déclaré aux juges lundi que même si la Cour était d'accord avec les conclusions de M. O'Connor, elle devrait restreindre son ordonnance pour donner aux plaignants ce qu'ils voulaient tout en préservant autant que possible l'Obamacare - une approche qu'il a comparée à l'utilisation d'un "scalpel" au lieu d'un "marteau de forgeron"

"Les plaignants n'ont pas de raison particulière de s'opposer à ce qu'un habitant du Wisconsin bénéficie d'un dépistage du cancer du poumon sans participation aux frais", a déclaré M. Aguilar.

La décision de M. O'Connor ne s'applique pas aux services recommandés par le groupe de travail avant l'entrée en vigueur de l'ACA, notamment le dépistage du cancer du sein.

Deux membres du panel du 5e circuit, les juges Don Willett et Cory Wilson, ont été nommés par l'ancien président républicain Donald Trump, et le troisième, le juge Irma Carrillo Ramirez, a été nommé par M. Biden, un démocrate.