((Traduction automatisée par Reuters, veuillez consulter la clause de non-responsabilité https://bit.ly/rtrsauto)) par Jonathan Stempel
Une nouvelle action en justice intentée par un groupe d'employeurs vise à annuler une règle fédérale soutenue par l'administration Biden et destinée à garantir que les quelque 175 millions d'Américains bénéficiant d'une assurance maladie privée aient accès à des services de santé mentale abordables.
La règle de "parité", qui est devenue définitive en septembre, visait à garantir que les régimes d'assurance maladie de groupe offrent un accès aux prestations pour les troubles mentaux et les toxicomanies au même titre que les prestations pour d'autres affections médicales et les interventions chirurgicales.
Mais dans son action en justice de vendredi, l'ERISA Industry Committee a déclaré que les ministères américains de la santé et des services sociaux, du travail et du trésor n'étaient pas habilités à adopter la règle, y compris l'exigence selon laquelle les régimes couvrant les troubles mentaux et les troubles liés à l'abus de substances doivent fournir des "prestations significatives"
Le groupe, dont les membres sont généralement des entreprises de plus de 10 000 salariés, a déclaré que ce "mandat de prestations" était arbitraire et capricieux, et qu'il limitait la capacité des employeurs à fournir une couverture abordable qui réponde aux besoins de leurs salariés.
Il a également déclaré que ce mandat pourrait conduire certains promoteurs de régimes à décider de ne pas couvrir du tout les problèmes de santé mentale et les troubles liés à l'abus de substances psychoactives.
"Le plaignant soutient sans réserve les objectifs de parité en matière de santé mentale et de troubles liés à l'abus de substances, mais la règle est un exemple classique d'excès de réglementation qui sape ces objectifs en réduisant l'accès à des soins abordables et de haute qualité", indique la plainte.
Les agences gouvernementales n'ont pas répondu immédiatement aux demandes de commentaires.
Le président élu Donald Trump, qui entamera son deuxième mandat à la Maison-Blanche le 20 janvier, est favorable à une réglementation moins contraignante que le président sortant Joe Biden, et l'on ne sait pas encore si l'administration Trump pourrait tenter de modifier ou d'éliminer la règle de parité.
Alors que la loi de 2008 sur la parité en santé mentale et l'équité en matière de dépendance était censée garantir l'accès aux soins de santé mentale, l'administration Biden a déclaré que plus de la moitié des adultes américains et près de 70 % des enfants souffrant de maladies mentales n'y avaient pas accès.
Le coût des soins de santé aux États-Unis a fait l'objet de vives critiques, et l'attention s'est encore accrue après la fusillade mortelle, le mois dernier, du directeur général de UnitedHealthcare dans une rue de New York .
Eugene Scalia, avocat du groupe professionnel, a déclaré dans un communiqué que les agences gouvernementales "ont perdu de vue ce qui est le mieux pour un système de soins de santé mentale viable, ainsi que les contraintes qui pèsent sur leur autorité en vertu de la Constitution et des lois qu'elles sont censées mettre en œuvre"
Le ministère du travail réglemente les régimes de santé d'entreprise en vertu de la loi de 1974 sur la sécurité des revenus de retraite des employés (Employee Retirement Income Security Act, ou ERISA).
L'affaire est la suivante: ERISA Industry Committee v U.S. Department of Health and Human Services et al, U.S. District Court, District of Columbia, No. 25-00136.
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