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(Ajout de détails sur le retrait des prévisions et de données sectorielles aux paragraphes 4, 9 à 14)
Centene CNC.N a déclaré mardi qu'il avait retiré ses prévisions de bénéfices pour 2025 après que de nouvelles données industrielles aient montré une baisse significative des recettes attendues de ses plans d'assurance santé sur le marché.
Les actions de l'assureur santé américain ont chuté de près de 22% dans les échanges prolongés.
La société a déclaré que les données préliminaires de 22 des 29 États américains où Centene offre des plans de marché suggéraient une baisse de 1,8 milliard de dollars dans les recettes d'ajustement des risques, ce qui équivaut à un impact de 2,75 $ sur le bénéfice ajusté par action.
Centene avait précédemment prévu un bénéfice ajusté par action de plus de 7,25 dollars pour 2025.
Le manque à gagner reflète une morbidité des patients plus élevée que prévu, ou une population plus malade, et une croissance plus lente du marché dans ces 22 États, qui représentent environ 72 % des membres du marché de Centene, a déclaré la société.
Les données ont été fournies par le cabinet d'actuaires indépendants Wakely.
La baisse des paiements d'ajustement des risques, qui sont censés équilibrer les coûts de la couverture des patients à haut risque, devrait peser sur les bénéfices de Centene cette année.
La société a également fait état de coûts médicaux Medicaid élevés dans des États comme New York et la Floride, en particulier dans les domaines de la santé comportementale, des soins à domicile et des dépenses en médicaments, et a déclaré qu'elle s'attendait à ce que ses coûts médicaux du deuxième trimestre soient plus élevés en raison de cette situation.
Au premier trimestre, la société a dû faire face à des coûts élevés dans ses plans Medicaid soutenus par le gouvernement pour les groupes à faibles revenus.
Les assureurs qui proposent des plans Medicaid ont enregistré des coûts élevés au cours des derniers trimestres après la fin d'une politique datant de l'époque de la pandémie.
Lorsque les États ont redéfini les critères d'éligibilité à ces plans, les membres en meilleure santé ont été retirés des listes, laissant derrière eux ceux qui ont besoin de plus de services médicaux.
En mai, UnitedHealth <UNH.N >, l'entreprise phare du secteur, a également suspendu ses prévisions annuelles en raison de la hausse des coûts médicaux .
Centene propose des régimes d'assurance dans le cadre du marché fédéral Obamacare.
Il est le plus grand transporteur du marché, desservant 4,4 millions de membres à travers 29 États au 31 décembre sous la marque Ambetter Health, a déclaré la société dans un dépôt annuel.
Centene prévoit de publier ses résultats trimestriels le 25 juillet.
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