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GENFIT
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Retour au sujet GENFIT

GENFIT : le Marché de la NASH - réflexions

gdivry
20 sept. 201909:42

UN MARCHÉ ESTIMÉ ENTRE 20 M $ US et 35 M $ US?

Le marché potentiel du traitement par la NASH fait régulièrement les manchettes et on estime, on ne sait pas comment, entre 20 et 35 milliards de dollars américains, selon des sources.

Il est toujours difficile d'estimer la taille et la dynamique d'un nouveau marché. Cependant, nous pouvons essayer de l'aborder avec une estimation méthodique et prudente.

Pour avoir passé beaucoup de temps à analyser ce marché potentiel, je dirais que tous ces chiffres sont possibles, mais il est avant tout nécessaire de fixer le calendrier de ces évaluations de marché.

En effet, de nombreux paramètres vont impacter la taille de ce marché mais surtout sa dynamique.

Examinons ensemble les principaux paramètres qui auront une incidence sur la taille du marché potentiel de la NASH.

Nous allons nous concentrer sur les États-Unis d'Amérique, mais nous verrons que les marchés européens et asiatiques seront en grande partie aussi solides.

.

ESTIMATION DE LA PREVALENCE AVEC UNE APPROCHE PRUDENTE

Pour estimer la quantité d'un marché de maladie spécifique, on commence par analyser la prévalence de la maladie ciblée.

Aux États-Unis, certains laboratoires annoncent la prévalence de la NASH chez 12% de la population adulte américaine.

Mon approche plus conservatrice, qui s'appuie sur de nombreuses publications, est plutôt de l'ordre de 4,7%.

C'est une approche prudente.

Dans cette population, tous les patients ne doivent pas être traités; on considère actuellement que les patients à traiter sont des patients avec un score NAS supérieur ou égal à 4 et un degré de fibrose supérieur ou égal à 2. Toutefois, il est possible que le traitement soit étendu aux patients présentant un degré de fibrose. de 1 mais avec d'autres comorbidités telles que le diabète T2 ou une obésité significative.

Selon des études, le taux de patients nécessitant un traitement se situe entre 50% et 65% de la population mondiale NASH.

Toujours pour avoir une approche conservatrice, mon analyse me fait prendre le chiffre de 55% de patients à traiter.

Cela signifie qu'environ 2,6% de la population adulte américaine aurait besoin d'un traitement, soit environ 6,5 millions de personnes.



UN PATIENT MALADE NE SIGNIFIE PAS UN PATIENT TRAITÉ

Cependant, être traité ne signifie pas être diagnostiqué ou avoir une ordonnance de traitement!

Le taux de diagnostic de la NASH, une maladie silencieuse, est très faible jusqu'à présent.

Plusieurs raisons à cela:

o Un manque de connaissance de la maladie chez les médecins généralistes.

o Manque d'outils de diagnostic simples.

La biopsie du foie, qui reste le seul outil de diagnostic reconnu à ce jour, est complexe, risquée et donc rarement prescrite.

Tout cela évolue rapidement, le dépistage par imagerie progresse, un test sanguin est en phase finale et pourrait être disponible d'ici 2020, et un important travail d'information est en cours avec les médecins pour améliorer les connaissances sur la maladie.

Cependant, ne vous attendez pas à un dépistage massif de la maladie dans les années à venir. Le taux de diagnostic et donc de soins suivra une courbe exponentielle, comme ce fut le cas pour le diagnostic de diabète de type 2, mais sera très faible les premières années.

Ce taux de diagnostic sera bien sûr différent en fonction du taux de progression de la maladie ou des comorbidités possibles.

Un patient diabétique obèse souffrant de NASH avec un degré de fibrose de 3 est beaucoup plus susceptible d'être diagnostiqué rapidement qu'un patient avec un degré de fibrose de 1 sans autres comorbidités.

Sur la base d'une courbe proche de celle trouvée pour le diagnostic de diabète T2, on peut estimer après calcul que le taux de diagnostic / soins de la population souffrant de NASH et nécessitant un traitement serait approximativement aux États-Unis:

Presque zéro en 2020
2021 0,20%
2022 0,90%
2023 2,35%
2024 4,35%
2025 6,70%
2026 9,60%


Ceci, comparé à la population totale avec NASH (de F0 à F4), donne des taux de diagnostic et de soins allant de 0,10% à 5,30% sur les 6 premières années.

Ce taux doit être comparé au taux actuel de diagnostic et de prise en charge du diabète T2, estimé à plus de 70% dans les pays industrialisés.

Cela correspondrait à une population américaine traitée d'environ:

2020 - très peu
2021 - 12000
2022 - 59000
2023 - 153000
2024 - 282000
2025 - 435000
2026 - 623000

Les chiffres proposés ne sont donc pas trop optimistes et résultent d'une approche prudente.


LE COÛT DU TRAITEMENT EST L'UNE DES CLÉS

Il reste à évaluer le coût possible du traitement. Ce n'est pas facile et les laboratoires restent discrets sur leurs stratégies de prix.

On peut considérer que les 6 premières années, ce seront les patients les plus touchés qui seront traités.

En l'absence de combo sur le marché, le traitement devrait consister en un traitement de l'épine dorsale (traitement du déficit métabolique et de l'inflammation) associé à un traitement anti-fibrotique.

En l'absence de concurrence sérieuse entre les molécules au cours de cette phase initiale, on peut considérer que le traitement de l'épine dorsale pourrait être vendu 8 000 dollars par an aux États-Unis, tandis que le traitement antifibrotique pourrait atteindre 12 000 dollars par an.

Étant donné que certains patients ne recevront qu'un seul traitement de base, le coût annuel moyen par patient ne devrait pas dépasser 18 000 $ par an.

Il convient de noter que ces chiffres peuvent sembler élevés, mais qu'ils restent inférieurs aux chiffres communiqués par certains analystes (20 000 dollars et parfois plus de 50 000 dollars).

Disons qu'ils sont raisonnables! Bien que, avec la concurrence entrante et l'arrivée de combos, des baisses de prix soient envisageables dans les années à venir.





UN MARCHÉ AMÉRICAIN COMMENCANT LENTEMENT MAIS CROISSANT RAPIDEMENT

Sur la base de ces éléments, nous pouvons raisonnablement estimer le marché de la NASH aux États-Unis pour les six premières années de commercialisation:

2020 ? négligeable, quelques dizaines de millions d'euros environ

2021 220 220 millions US $

2022 1,0 1 050 millions USD

2023 2 2 800 millions de dollars

2024 5,000 5 000 000 USD

2025 7 7 800 millions de dollars

2026 11 11 200 millions de dollars US (11 milliards US $)

Ces chiffres sont bien sûr le résultat d'un calcul projectif et ne peuvent être considérés comme très fiables, mais ils donnent une indication de la manière dont le marché de la NASH pourrait être abordé avec prudence.

L'ensemble de cette analyse est donc plutôt conservateur et loin des chiffres annoncés par certains laboratoires!

Mais le marché est toujours énorme.



LA PANDÉMIE SIGNIFIE UN GRAND MARCHÉ MONDIAL

Il est important de noter que les États-Unis sont loin d'être le seul marché de la NASH. Les calculs précédents ont été effectués pays par pays, sur plus d'une centaine de pays, en tenant compte de la prévalence de la maladie connue, et en particulier de la taux estimé de diagnostic et de soins, qui est presque nul dans certains pays.

Les prix des médicaments ont également été adaptés (prix européens plus bas qu'aux États-Unis, prix asiatiques particulièrement bas).

Certains marchés ont également été reportés pour des raisons réglementaires connues (par exemple, le marché chinois est reporté de 2 à 3 ans).

Selon ces calculs, le marché mondial dans son ensemble pèse environ trois fois plus que le marché américain, car la NASH est une pandémie très présente dans de nombreux pays.

Les chiffres de 25 à 35 milliards de dollars pour le marché mondial de la NASH pourraient donc être atteints entre 2025 et 2026.

Avec la montée du marché asiatique, la croissance du marché s'accélérera fortement à partir de 2026.


ceci n'est qu'un avis, pas une vérité

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47 réponses

  • philouu1
    20 septembre 201909:47

    "UN MARCHÉ ESTIMÉ".......
    ce qu'il y a de bien c'est que le principal est dans les 3 1ers mots........

    estimé n'est pas vendu.......
    et les théories ici , ca fait 6 ans qu'on nous les rabache.......

    en attendant le ......." gris clair " ???

    Signaler un abus

  • M9808722
    20 septembre 201909:54

    Le nombre de malade est croissant et à l'heure où certain média mettent en avant les 40 ans de l'implantation de Mac Do en France,les Gouvernements successifs en France ont laissé s'installer bon nombre de ces empoisonneurs,alors que parallèlement la restauration traditionnelle a disparue de notre hexagone.Le prix,la rapidité dans ces chaines ont séduit la jeunesse.Donc le problème NASH si rien n'est fait va croître indéfiniment.

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  • philouu1
    20 septembre 201909:56

    croissant......au beurre ??

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  • gdivry
    20 septembre 201909:59

    les allusions de mousse sont lamentables .. je poste quelques contenus et analyses pour permettre de débattre , ca change de vos quolibets je sais, mais ce forum mérite mieux que des insultes et agressions

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  • belhelen
    20 septembre 201910:00

    Philou, «  estime n'est pas vendu »
    Lorsque ce sera vendu, tu ne pourras plus acheter du Genfit à ce tarif.
    Mais que fais tu donc encore là depuis tout ce temps, temps que tu perds pour rien en fait !!


    Merci Géry !!

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  • sky.eye
    20 septembre 201910:01

    Quand les cadors des activistes anti-Genfit sont bannis, il ne reste que la lie des sous-fifres pour aboyer

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  • belhelen
    20 septembre 201910:05

    M15 vous devriez lire la toute dernière phrase, pour ne pas être tenté d'acheter, des fois que vous hésiteriez...

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  • prado13
    20 septembre 201910:06

    Un gros travail a effectuer par le Nash éducation program...

    Les biomarqueurs vont aider mais vu le niveau assez médiocre des médecins, ça peut être plus long Gery.

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  • dratiser
    20 septembre 201910:17

    " le niveau mediocre des medecins..." !!! QUELLE SUFFISANCE ...........!!!
    ça ne se refuse rien ........... mieux vaut en sourire

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  • gdivry
    20 septembre 201910:21

    le niveau médiocre de la connaissance de la NASH par les medecins généralistes est un fait .. le mot médiocre est effectivement mal approprié

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  • jjbosse
    20 septembre 201910:21

    @M980
    les gouvernements successifs n'ont pas laissé s'installer ces empoisonneurs . C'est la loi de l'offre et de la demande. La restauration traditonnelle n'a pas du tout disparu de notre hexagone. Pas du tout, bien au contraire. Les restaurateurs proposent désormais des cartes optimisées et bien souvent meme avec des produits locaux et frais à des tarifs intéressants.

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  • RudyW
    20 septembre 201910:23

    Gerry,
    ce que ce forum a besoin c'est une news délivrante , celle qui vas augmenter le cours de Genfit.
    Car pour l'instant, la seule chose que nous avons a nous mettre sous la dent, c'est des hypothèses.
    Et un cour a 16 € au lieu de 70 € en février 2015.

    désolé pour mon négativisme, mais l'attente commence a être longue.
    surtout quand ont a un PRU de 59 €

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  • bodsonph
    20 septembre 201910:42

    Merci pour ce travail bien construit et argumenté.
    Ca remonte le niveau du forum...

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  • sky.eye
    20 septembre 201910:46

    Merci Géry

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  • uboxr
    20 septembre 201910:49

    qui s'appuie sur de nombreuses publications
    on considère actuellement
    Selon des études
    ne vous attendez pas à un dépistage massif de la maladie dans les années à venir.
    on peut estimer après calcul que le taux de diagnostic / soins de la population souffrant de NASH
    Selon ces calculs,

    Et vous êtes sérieux en plus....rien,absolument rien,du vide du creux...il parait que...patati patata
    Aucune source ,aucune référence ,du vent
    Bref passage ne soyez pas inquiet je vous laisse préparer le terrain

    Signaler un abus

  • Mooogli
    20 septembre 201910:49

    Merci Géry !

    Signaler un abus

  • dratiser
    20 septembre 201910:51

    beaucoup de medecins dans mon entourage ( famille epouse )
    ils se forment bcp plus que vous reunis , la nash n'existe pas
    encore , medicalement parlant , et ils ont beaucoup d'autres chats bien réels
    à soigner ......... alors les leçons de PP en mal de " connaissance "
    la nash ne pesera au mieux que 1 à 3% de leurs patients , tolerez qu'ils n'y consacrent pas 100%
    de leur temps

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  • pleistoa
    20 septembre 201911:03

    Tiens tiens, je faisais un mail où j'y remerciais gdivry tout en indiquant mon incompréhension et mon agacement par rapport à tous ces rois du négatif (souvent non actionnaire) qui raillent mais ne proposent aucune contre estimation etc...
    Et op, mon post à disparu. J'aurais gêné quelqu'un ??

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  • uboxr
    20 septembre 201911:50

    www.nature.com/articles/s42255-019-0076-1

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  • M2825624
    20 septembre 201911:58

    Merci pour l'estimation détaillée et argumentée, j'apprécie le travail.
    Si les détracteurs donnent des arguments eux aussi, le débat peux être intéressant.

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  • gdivry
    20 septembre 201912:02

    excellent article de Nature montrant le rôle du système immunitaire dans le NASH et donc le rôle des CD8 T,
    Cela est d'autant plus interessant si l'on examine de manière corrélée ce poster de GUBRA sur l'action de l'élafibranor sur ce point

    http://bit.ly/2VabumH

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  • prado13
    20 septembre 201912:05

    malheureusement Gery je ne pense pas que le mot "médiocre" soit mal approprié.
    Il ne s'agit pas de dénigrer les médecins , mais l'enseignement qu'il leur est donné.
    Reprenons l'exemple du syndrome métabolique :
    taux d'insuline anormalement élevé
    et/ou hypercholestérolémie
    et/ou hypertension
    et/ou excès de poids principalement dans le cas d'une obésité abdominale
    et/ou hyperglycémie

    Sur 10 médecins consultés, tu vas ressortir 7 fois avec une ordonnance prescrivant une molécule par symptôme .
    1 va te dire d'aller faire du sport de boire plus d'eau et d'arrêter les apéritifs.
    1 va te diriger vers un spécialiste, 1 va te dire que c'est une même pathologie probablement liée à l'ensemble de ces symptômes .

    On voit (on commence à voir) certains médecins s'ouvrir mais il faudra du temps pour faire bouger une opinion quelque peu dogmatique.

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  • phrf57
    20 septembre 201912:06

    uboxr,

    Je n'y crois pas non plus à la pilule miracle. Mais ce n'est pas important en bourse. L'important, c'est que beaucoup y croient.

    C'est d'ailleurs comme ça que le cours est monté à 70€, ce qui était aberrant. Mais c'est ça la bourse.

    Alors, il faut laisser les faiseurs de rêves travailler.

    L'important sera de sortir avant que la supercherie n'éclate au grand jour.

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  • M2825624
    20 septembre 201912:14

    Pour l'article de Nature: En gros, Elafibranor fait baisser l'inflammation et diminue donc la réaction immunitaire et certains de ses effets néfastes, ai je bien compris ?

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  • ladraill
    20 septembre 201912:14

    La vrai question c'est, qu'est ce que va prendre en compte le marché en cas de bons résultats en fin d'année ?

    Le marché potentiel en 2025 2026?
    Ou celui de 2020 2021?

    Déjà il faudrait enfin un partenariat US pour valider ce marché potentiel aux yeux du marché...

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  • prado13
    20 septembre 201912:16

    @phrf57,
    fais tu parti de ceux qui pensent que le cholestérol est (très) bon pour la santé ?
    Tu parles de supercherie, en opposant ton cas de réussite pour la perte de poids alors que tu n'étais probablement même pas considéré comme 'obèse'.

    Nul part il est écrit que le 505 est une pilule miracle, mais en l'état actuel des connaissances, c'est probablement la seule molécule qui agisse de manière disons plus systémique ! C'est comme ça.
    Le 505 n'attaque pas directement les symptômes , mais par son mécanisme d'action les impacte .

    Alors ton argumentaire est fondé sur quoi précisément ?
    Sur un aspect sociétal d'une maladie ? Comment classes tu alors le VIH? Certains cancers ?
    Bien sûr que beaucoup de maladies sont sociétales, mais cela n'empêche qu'elles existent et peuvent être prises en charge !

    Pour conclure, je dirais simplement : " et pourtant, elle tourne...'

    Signaler un abus

  • prado13
    20 septembre 201912:23

    Merci pour l'article de Nature Gery.
    cet article pourrait aider à comprendre l'effet du 505 sur certains cancers. Mais c'est plus technique.

    Signaler un abus

  • gdivry
    20 septembre 201912:44

    c'est ubox qui a posté l'article de nature .. !!!

    Signaler un abus

  • cedmalo
    20 septembre 201912:49

    @mousse61

    Je ne veux pas me meler de ces querelles de villages steriles, mais , comme vous dites, je fais parti de ces PP "ruinés" qui se sont basés sur les analyses scientifiques de Gery Divry de hautes qualités.
    Mais c'est dans Genfit que je crois , pas en GDIVRY...

    Descendre GDIVRY ne sert à rien puisque les PP que nous sommes, avons investi dans Genfit, et pas dans GDIVRY...

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  • mp7
    20 septembre 201913:07

    Merci dgivry pour votre énorme investissement sur ce forum et co post aujourd'hui est très intéressant

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  • chatry15
    20 septembre 201913:24

    Uboxr; c'est vrai que tout ce que tu écris est creux car tu ne proposes aucune analyse. Comment peux tu encore être sur ce forum si tu ne crois pas dans cette socièté? Merci de te faire discret, tes écrits n'ont aucun intérêt.
    Et merci à gdivry qui lui nous apporte des éléments concrets.

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  • prado13
    20 septembre 201913:38

    alors merci Gery pour l'avoir remis dans ton post.
    Je ne lis plus Uboxr, certains d'ailleurs l'appelle Frubox, allez savoir pourquoi ?!

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  • ldvcgpt
    20 septembre 201916:51

    Bof

    Bel étalage de "peut etre.." et de "si..."

    je ne suis pas impressionné par ce style d'article , franchement nous n'en sommes pas encore là , cette société ne vends rien depuis 20 ans ......alors passer au suprême fantasme......je rigole

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  • ldvcgpt
    20 septembre 201916:59

    pour valoriser le cours, ce dont cause (ou se désespére) le forum) l'investisseur a besoin de voir s'aligner les zéro au bas des colles du comptes d'exploitation .......

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  • gdivry
    20 septembre 201917:01

    vous investissez sur quelle bases ?? le forme du nez de bozo le clown ? faire une analyse de marché prospective me semble la méthode la mieux partagée au monde. si vous avez une autre méthode; merci de l'exposer en détail ... je ne suis pas impressionné par votre faiblesse d'argumentaires

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  • M7674927
    20 septembre 201917:15

    le Marché de la NASH - réflexions
    culotté Gerard quand même tu as le même discours depuis les 45€
    quel toupet alors !

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  • gdivry
    20 septembre 201917:20

    je ne vois pas le lien entre le cours de Genfit et la taille et la dynamique du marché potentiel, chaque jour apport de nouvelles infos sur l'épidémie de NASH et vous considérez que c'est le cours de Genfit qui doit driver tout ça ?.. franchement c'est n'importe quoi ! si le marché est la et si les résultats sont a la hauteur le cours suivra.

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  • gdivry
    20 septembre 201917:22

    maintenant si vous considérez qu'il ny a pas de marché et pas de produit on se demande ce que vous faites là.. vous avez vu de la lumière et vous avez acheté au hasard ?

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  • ldvcgpt
    20 septembre 201917:55

    faire un discours sur le futur ne sert à rien , c'est du vent

    le médicament n'est pas un médicament c'est un projet et c'est un projet depuis vingt ans

    et avouez le , vingt années , c'est long , sauf celui qui se prend de superbes salaires, n'est pas ..

    et si le directeur JFM a quitté la tete de l'entreprise , c'est qu'il y a une partie (relative ) de vérité dans mon discours

    le bilan est vide

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  • ldvcgpt
    20 septembre 201917:57

    je corrige : des colles du comptes d'exploitation ....... des colonnes du compte d'exploitation

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