NICOX : article encore très positif sur Vyzulta

M938455

20 avril 2019 •10:05

La solution ophtalmique de latanoprostène bunod à 0,024% (Vyzulta, Bausch + Lomb) est une molécule unique offrant un double mécanisme d'action, améliorant ainsi son efficacité globale par rapport à celle des autres analogues de la prostaglandine (PGA) . Le produit contient de l'acide de latanoprost, qui , comme tous les PGA, cible la voie uvéosclérale. De plus, le latanoprostène bunod contient un nouveau sous-composant d'oxyde nitrique, libéré par le mononitrate de butanediol en décomposition, qui cible directement le réseau trabéculaire (MC) afin de relâcher le muscle lisse du muscle .

Cette amélioration de l'écoulement trabéculaire primaire d'humeur aqueuse fait du latanoprostène essentiellement un PGA suralimenté, qui abaisse de 35% la PIO par rapport au début de la période. Il peut restaurer l'oxyde nitrique endogène qui a été montré dans les études comme étant épuisé chez les patients atteints de glaucome. Les actions de Latanoprostene bunod peuvent donc être considérées comme des produits de restauration organiques avec des avantages potentiels à long terme susceptibles d'augmenter la longévité de la sortie de MT2. De plus, comme d'autres PGA, le médicament est administré une fois le soir, ce qui peut améliorer l'observance du traitement par le patient. profil d'effet secondaire similaire à celui des autres PGA.


Compte tenu de sa forte réduction de la PIO et de sa simplicité d'utilisation, où se situe le latanoprostène bunod parmi les autres médicaments disponibles? Nous avons découvert que ce médicament était un agent de première intention très efficace, au même titre que les autres PGA. Il est à noter que le latanoprostène bunod peut réduire la PIO, qu'il soit élevé ou normal.3 Par exemple, un de nos patients chez qui on a récemment diagnostiqué un glaucome à angle ouvert a présenté une diminution de la PIO de 34 mm Hg à 17 mm Hg avec du latanoprostène Bunde seul. Une autre de nos patientes a présenté une progression glaucomateuse malgré une PIO chez les adolescents ayant subi une chirurgie de la cataracte, associée à la pose d'un stent à micro-dérivation trabéculaire iStent (Glaukos). Après 9 mois de traitement par le latanoprostène bunod, la PIO était toujours à un chiffre. La PIO a été réduite de plus de 40% dans les deux cas, ce qui est supérieur à ce qui a été rapporté lors des essais cliniques. Nous appelons les patients comme ces super-correspondants et nous recherchons activement si ce phénomène peut être classé pour permettre un meilleur ciblage.

Une méthode plus courante consiste à remplacer un patient par un autre PGA par du latanoprostène bunod. Nous appliquons généralement cette stratégie lorsque nous souhaitons réduire davantage la PIO pour atteindre un objectif, en pensant que le mécanisme de l'oxyde nitrique peut fournir le coup de pouce nécessaire. Cette pratique est corroborée par les résultats de l'étude VOYAGER, qui a montré une réduction de la PIO de 1,23 mm Hg par rapport au latanoprost (Xalatan, Pfizer) . Dans notre expérience clinique, la diminution peut parfois être beaucoup plus importante (intervalle, de 2 à 6 mm Hg). ), ce qui rend la stratégie bien à considérer.

Une troisième façon d'utiliser le latanoprostène bunod est d'utiliser un agent de remplacement pour réduire le fardeau des médicaments du patient. Par exemple, il est possible que les patients utilisant deux agents topiques, tels que le latanoprost et le timolol, soient remplacés par une monothérapie au latanoprostène bunod. Le schéma posologique simplifié peut améliorer la compliance et l'utilisation d'un seul agent peut réduire la charge de conservation, entraînant une amélioration de la surface oculaire du patient.

M938455

20 avril 2019 •10:13

ce week end prolongé peut avoir le mérite de comprendre, nous actionnaire de Nicox, que même si les premiers effets économiques sont plus que décevants, la qualité thérapeutique du produit n'a JAMAIS été remis en cause dans AUCUN article scientifique !
Au contraire, cet article, par exemple, soulignerait, dans plusieurs cas, qualifiés de sur-répondant, que Vyzulta amène, et de loin, à de meilleurs résultats que lors de ses phases cliniques ! C'est juste bluffant !
je vous invite d'ailleurs, à poursuivre la lecture en anglais de cet article pour lire le retour concernant la médication de rhopressa ou les 50% d'hyperemie sont bien mis en avant...

M938455

20 avril 2019 •10:18

pensez vous que ce patient, pris en exemple dans cet article, qui voit sa PIO passer de 34mmgh à 17mmgh puisse prochainement changer de traitement ??
Il faudrait que les scientifiques prescripteurs pionniers de Vyzulta face le forcing pour le faire couvrir rapidement par les assureurs medicare !

M938455

20 avril 2019 •10:26

mon avis personnel sur ce qu'il se passe actuellement aux USA qui pourrait expliquer le démarrage poussif.

Faute d'avoir un médicament suffisamment bien couvert, et qu'on se le dise beaucoup trop cher actuellement pour le commun des mortels, les prescripteurs bien conscient de la qualité thérapeutique de Vyzulta ne le prescrivent que dans des cas malheureusement encore bien trop ciblés !
-Les nouveaux diagnostiqués
-Les cas les plus sévères, qui doivent prendre 2, 3 voir 4 agents topiques différents dans une seule journée !

M938455

20 avril 2019 •10:45

le retard concédé par vyzulta dans les couvertures par rapport à rhopressa tient selon moi, uniquement sur le fait que, de facto, vyzulta fut considéré comme un analogue à la prostaglandine de plus... Alors que rhopressa, détonnait par l'apport scientifique de sa structure moléculaire !
Mais, après un an de commercialisation respective, les prescripteurs pionniers ne cessent de publier les uns après les autres, que vyzulta est tout sauf un analogue à la PGA de plus.... Et nous, nous savons pourquoi ! Le NO pardi !
alors oui, c'est compliqué et long... car vyzulta veut croquer le marché des génériques des big pharma... cela casse le train train et les rentes sur des molécules vieilles de plusieurs décennies...

M938455

20 avril 2019 •10:58

Il peut restaurer l'oxyde nitrique endogène qui a été montré dans les études comme étant épuisé chez les patients atteints de glaucome. Les actions de Latanoprostene bunod peuvent donc être considérées comme des produits de restauration organiques avec des avantages potentiels à long terme susceptibles d'augmenter la longévité de la sortie de MT2

ca c'était ce que nicox voulait appliquer à divers molécules dans différentes pathologie, on comprend bien qu'en ophtalmologie, ça fonctionne !!!

M331006

21 avril 2019 •08:15

au moins il apporte des informations concrètes. ça change des propos sans fondement qui pullulent dans le forum (souvent bourrés de "fotes") rendant l'intérêt caduque. à chacun de savoir trier ici comme ailleurs !

yv.marti

21 avril 2019 •09:43

Merci M93 pour le temps que tu passes à nous informer.

tomclair

21 avril 2019 •14:57

Oui tres intéressant, ça va finit par payer

fagrimal

23 avril 2019 •08:21

Il suffit de lire les messages recommandés pour éviter de lire un tas de bétises

Merci M93

xav-ier

23 avril 2019 •08:27

et tu fais ça comment fagrimal?

geolec

23 avril 2019 •10:03

article encore très positif sur Vyzulta ??? on peut nous mettre des articles tres positif ,ce que l on attends c est des resultats

jean_68

23 avril 2019 •10:32

Même si le vyzulta faisait x 5, cela ne fera toujours que 2 M par trim donc 8 M par an......., quoi qu'il arrive avec le vyzulta, nicox en bénéficera à peine........., mauvais contrat donc mauvaises conséquences.......

M938455

23 avril 2019 •10:36

mais non pas mauvais contrat nécessairement, y a 4% qui reviennent à pfizer, c'était la condition sine qua none pour poursuivre l'aventure, suite à leur désengagement de l'ophtalmologie et du latanoprostene !
sans cela tu auras un deal à 10-16% qui n'est pas éloigné des standards...

geolec

23 avril 2019 •10:46

pas éloigné des standards..????une societé qui ne gagne meme pas ce quelle depense !! pose toi les bonnes questions
c est comme si toi tu depenses plus que tu ne gagnes sa ne dure pas longtemps