(Ajout de prévisions de croissance à long terme au paragraphe 7) par Leroy Leo et Mariam Sunny
CVS Health CVS.N a annoncé mardi des prévisions de recettes pour 2024 supérieures aux estimations du marché et a déclaré qu'elle simplifierait la structure par laquelle ses pharmacies sont remboursées pour les médicaments, dans un effort de transparence accrue au milieu de l'examen minutieux des coûts des soins de santé.
Dans le cadre du nouveau modèle, appelé CostVantage, les plus de 9 000 pharmacies de l'entreprise disposeront d'une marge fixe et d'honoraires pour définir le coût des médicaments et le remboursement correspondant avec les assureurs et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques sous contrat (PBMs).
Actuellement, le prix des médicaments est déterminé par un réseau complexe à plusieurs niveaux comprenant les assureurs, les fabricants de médicaments, les pharmacies et les PBM, ce qui crée une ambiguïté quant aux honoraires et aux majorations par rapport au coût initial du médicament.
"Nous devons changer les choses parce que les consommateurs et le gouvernement l'exigent et que nous avons la possibilité de mettre en place un modèle beaucoup plus transparent", a déclaré Karen Lynch, directeur général de l'entreprise, lors de la journée des investisseurs.
CostVantage sera introduit pour les plans d'assurance commerciale à partir de 2025 et devrait profiter à l'unité de pharmacie et de bien-être des consommateurs, ont déclaré les dirigeants.
Les actions de la société ont augmenté de 4 % dans les échanges de l'après-midi.
M. Lynch a déclaré que CVS prévoyait une croissance des bénéfices à long terme d'au moins 6 %, avec une reprise des marges de ses plans Medicare Advantage en 2025 , ce qui permettra au bénéfice ajusté par action de l'année d'augmenter de 9 % à 10 %.
L'entreprise prévoit un chiffre d'affaires d'au moins 366 milliards de dollars en 2024, ce qui est supérieur aux estimations de 345,81 milliards de dollars du LSEG.
Séparément, les actions de GoodRx GDRX.O , qui offre des coupons de réduction pour les médicaments sur ordonnance, ont chuté de près de 10 %, le nouveau programme de CVS ayant soulevé des inquiétudes en matière de concurrence.
CVS a également déclaré que son unité PBM, Caremark, lancera en 2025 un programme appelé TrueCost afin d'offrir à ses clients une meilleure visibilité sur les prix des médicaments sur ordonnance et les frais administratifs.
Les PBM, qui servent d'intermédiaires entre les assureurs et les fabricants de médicaments, ont fait l'objet d'une répression politique croissante en raison de leur rôle dans la hausse des coûts des médicaments.
"Il s'agit d'un premier pas important, dans la mesure où il apporte de la transparence à une partie de la chaîne d'approvisionnement en médicaments", a déclaré Julie Balter, de l'Alliance of Community Health Plans (Alliance des plans de santé communautaires).
"Mais je pense que nous devons continuer à insister sur la transparence dans l'ensemble de la chaîne: transparence dans la fixation du prix des médicaments, dans leur achat, (et) dans les agrégateurs de remises"
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