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(Health Rounds est publié les mardis et jeudis. Vous pensez que votre ami ou collègue devrait nous connaître? Faites-lui parvenir cette lettre d'information. Ils peuvent également s'abonner ici .) par Nancy Lapid
Bonjour aux lecteurs de Health Rounds! Lorsque les thérapies actuelles cessent de fonctionner contre le cancer de la vessie, un nouveau médicament en cours de développement pourrait un jour venir à la rescousse. Nous rapportons également la découverte de changements cellulaires génétiques observés lors d'analyses d'écouvillons de joue, qui pourraient éventuellement permettre de détecter plus tôt une complication grave de la grossesse.
Une thérapie prometteuse pour le cancer de la vessie résistant aux traitements
Un médicament expérimental d'immunothérapie est un traitement potentiellement efficace pour les patients atteints de cancer de la vessie qui ne répondent plus aux thérapies actuelles, ont rapporté des chercheurs jeudi lors de la réunion de la Society of Urologic Oncology à Dallas.
Dans une étude de phase avancée impliquant 112 patients dont les cancers ne répondaient pas au Bacillus Calmette Guerin - un vaccin utilisé pour le cancer de la vessie - près de 75 % ont connu une rémission complète de leur cancer après avoir reçu le crétostimogène de CG Oncology CGON.O . Nombre d'entre eux sont restés sans cancer au-delà de deux ans, ont indiqué les chercheurs.
Au début de l'essai, le cancer n'avait envahi le muscle de la paroi de la vessie chez aucun des patients. Un an plus tard, c'était encore le cas pour 97 % d'entre eux.
La plupart des participants n'ont pas eu à subir d'ablation chirurgicale de la vessie, et le traitement a été bien toléré avec un minimum d'effets secondaires graves, selon les chercheurs.
"Ces résultats répondent à un besoin important non satisfait pour les patients atteints de cancer de la vessie et pourraient améliorer leur qualité de vie", a déclaré dans un communiqué le Dr Mark Tyson de la Mayo Clinic de Rochester (Minnesota), responsable de l'étude.
"Nous savons maintenant que ce traitement peut être à la fois efficace et sûr, réduisant potentiellement le besoin d'une chirurgie d'ablation de la vessie et offrant une alternative indispensable aux patients dont les options sont limitées
Le crétostimogène a reçu de la Food and Drug Administration des États-Unis les désignations "fast track" et "breakthrough therapy", généralement attribuées aux thérapies que l'agence considère comme une avancée majeure potentielle.
"Sur la base des dernières données, nous sommes convaincus que le crétostimogène est bien placé pour répondre à un besoin non satisfait des patients... s'il est approuvé par la FDA", a déclaré Ambaw Bellete, président de CG Oncology, dans un communiqué.
Les prélèvements de joue peuvent aider à prédire les complications de la grossesse
L'analyse d'écouvillons de joue de femmes enceintes a révélé un biomarqueur potentiel pour la dangereuse complication de la grossesse connue sous le nom de prééclampsie, ont rapporté des chercheurs, une découverte qui pourrait conduire à un test simple pour identifier la condition plus tôt dans la grossesse.
Cette maladie, qui peut entraîner des naissances prématurées, n'est généralement pas identifiée avant le deuxième semestre, après l'apparition de symptômes tels qu'une tension artérielle anormalement élevée. Parfois, la maladie peut passer inaperçue jusqu'à ce qu'elle devienne une urgence.
"Si nous disposons d'un biomarqueur de la susceptibilité à la prééclampsie, certaines pratiques de gestion clinique au cours du premier trimestre et au début du deuxième trimestre pourraient retarder une naissance prématurée", a déclaré le responsable de l'étude, Michael Skinner, de l'université de l'État de Washington, dans un communiqué.
En cas de pré-éclampsie, la mère risque de subir des lésions organiques. Il n'y a pas de traitement, si ce n'est la délivrance du bébé et du placenta.
L'équipe de Skinner a recueilli des cellules de la joue de 49 femmes qui venaient d'accoucher, dont 13 souffraient de pré-éclampsie et d'un accouchement prématuré.
Ils ont analysé les cellules pour y déceler des modifications épigénétiques, c'est-à-dire des facteurs et des processus moléculaires qui déterminent le comportement des gènes.
Les 13 femmes souffrant de pré-éclampsie et d'accouchement prématuré présentaient 389 modifications épigénétiques des régions de l'ADN qui activent ou suppriment divers gènes, selon un rapport publié dans Environmental Epigenetics .
Ces modifications n'ont pas été observées chez les mères n'ayant pas souffert de prééclampsie et ne se recoupaient que dans une proportion de 15 % avec l'épigénétique d'autres mères ayant accouché prématurément sans avoir souffert de prééclampsie.
Les chercheurs espèrent que d'autres recherches confirmeront que l'identification de ces modifications épigénétiques chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre permettra d'améliorer la prise en charge des femmes présentant un risque de prééclampsie et contribuera à retarder ou à prévenir les naissances prématurées.
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