Des chirurgiens américains réalisent la première greffe de rein de porc à l'homme

information fournie par Reuters •21/03/2024 à 23:39

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(Ajout d'un commentaire d'expert en transplantation au paragraphe 4) par Nancy Lapid

Un homme de 62 ans souffrant d'une insuffisance rénale terminale est devenu le premier être humain à recevoir un nouveau rein provenant d'un porc génétiquement modifié, ont annoncé jeudi des médecins du Massachusetts General Hospital de Boston.

L'opération de quatre heures, réalisée le 16 mars, "marque une étape importante dans la recherche d'organes plus facilement disponibles pour les patients", a déclaré l'hôpital dans un communiqué.

Le patient, Richard Slayman de Weymouth, Massachusetts, se rétablit bien et devrait bientôt sortir de l'hôpital.

Les experts sont très intéressés par les résultats à long terme de cette transplantation animale-humaine révolutionnaire, a déclaré le Dr Jim Kim, directeur de la transplantation de reins et de pancréas à l'USC Transplant Institute de Los Angeles.

Slayman avait reçu une greffe d'un rein humain dans le même hôpital en 2018 après sept ans de dialyse, mais l'organe avait échoué au bout de cinq ans et il avait repris les traitements de dialyse.

Le rein a été fourni par eGenesis de Cambridge, dans le Massachusetts, à partir d'un porc qui avait été génétiquement édité pour éliminer les gènes nocifs pour un receveur humain et ajouter certains gènes humains pour améliorer la compatibilité. L'entreprise a également inactivé des virus inhérents aux porcs et susceptibles d'infecter l'homme.

Des reins provenant de porcs élevés par eGenesis et modifiés de la même manière ont été transplantés avec succès chez des singes maintenus en vie pendant 176 jours en moyenne et, dans un cas, pendant plus de deux ans, ont rapporté les chercheurs en octobre dans la revue Nature, à l'adresse .

Les médicaments utilisés pour prévenir le rejet de l'organe porcin par le système immunitaire du patient comprenaient un anticorps expérimental appelé tegoprubart, mis au point par Eledon Pharmaceuticals ELDN.O .

L'opération marque un progrès dans la xénotransplantation - la transplantation d'organes ou de tissus d'une espèce à une autre - a déclaré le Dr Robert Montgomery, directeur du NYU Langone Transplant Institute, qui n'a pas été impliqué dans l'affaire.

Ce domaine "est en passe de devenir une source alternative d'organes pour les centaines de milliers de personnes souffrant d'insuffisance rénale", a-t-il déclaré dans un courriel.

Selon le United Network for Organ Sharing, plus de 100 000 personnes aux États-Unis attendent un organe à transplanter, les reins étant les plus demandés.

Les chirurgiens de l'Université de New York avaient déjà transplanté des reins de porc sur des personnes en état de mort cérébrale.

Selon M. Montgomery, les centres de transplantation adoptent différentes approches en termes d'édition de gènes et de médicaments, ajoutant qu'"un autre grand pas sera franchi lorsque la FDA autorisera les essais cliniques afin que nous puissions mieux comprendre ce qui fonctionnera le mieux pour les patients inscrits sur nos listes d'attente"

En janvier 2022, une équipe de l'université du Maryland a transplanté un cœur de porc génétiquement modifié () chez un homme de 57 ans souffrant d'une maladie cardiaque en phase terminale, mais il est décédé deux mois plus tard.