OSE IMMUNO : Résultat de la combo Keytruda-Lenvima dans la cancer du poumon

knacer

11 déc. 2021 •06:37

Cette info est capital vis-à-vis des combos tedopi.
Certains groupes pharmaceutiques ont fondé de gros espoirs dans la combo AntiPD1, notamment Merck.

Par rapport à tedopi et les combo antiPD1, il y avait cet essai Leap 007 dans le poumon mais aussi dans le cancer de l ovaire et bien d autres.

Historique :
Eisai, société pharmaceutique japonaise, après de bons résultats en 2L, le Lenvima, un inhibiteurs de la protéine tyrosine kinase (TKI : même principe que le Masitinib d AB Science qui a aussi eu des résultats plus que mitigés dans le cancer du pancréas et prostate...) obtient de très bons resultats en première ligne dans le cancer du foi avec son produit le Lenvima (premier produit en 20 ans en 1ere ligne dominé par le Nexavar de Bayer). Ça m a coûté beaucoup d argent à l époque avec Onxeo, qui s était comparé au Best Care, au départ le bras comparatif c était la chimio et par la suite les medecins ont prescrit massivement le Lenvima et Onxeo a échoué de peu : résultat quasi identique mais en IV pour Onxeo versus gélule pour Lenvima.

Suite à ces résultats, en 2018, Merck signe un deal de 7 milliards avec Eisai pour des combos  Keytruda-Lenvima.
A l epoque Opdivo (BMS) domine l l'immonutherapie dans le cancer du foie et Merck voit dans cette combo un moyen de damer le pion à BMS.
En 2020, le FDA retoque la combo keytruda-Lenvima dans le foie, pas assez significatif face à la combo Tecentriq(antiPDL1) et Avastin (antinéoplasiques) de Roche qui est devenu depuis la référence. Un echec cuisant pour Merck.

Aujourd'hui, c est le cancer du poumon


Une combinaison de Keytruda et de Lenvima, un partenariat de Merck avec Eisai, n'a pas réussi à prolonger la vie des patients par rapport à la monothérapie de Keytruda dans le cancer du poumon non de petite taille nouvellement diagnostiqué avec une expression de PD-L1 couvrant au moins 1% des cellules tumorales, selon les données dévoilées à l'ESMO Immuno -Congrès virtuel d'oncologie.

Les résultats, issus d'un examen intermédiaire de l'essai de phase 3 LEAP-007, ont montré que la monothérapie par Keytruda reste une norme de soins dans cette population de patients, ont déclaré les enquêteurs de l'étude. Mais le flop suscite des inquiétudes quant à la perspective d'autres essais combinés de Lenvima pour l'inhibiteur de PD-1 dans le NSCLC.

LEAP-007 a lamentablement échoué. Les patients de première ligne qui ont pris Keytruda et Lenvima ont vécu une durée médiane de 14,1 mois, encore plus courte que la médiane de 16,4 mois observée dans le groupe en monothérapie Keytruda. Avec l'ajout d'un inhibiteur de tyrosine kinase, le groupe combo a également connu un taux nettement plus élevé d'effets secondaires liés au traitement de grade 3 à 5 à 57,9 %, contre 24,4 % pour le bras en monothérapie