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    Retour au sujet AB SCIENCE

    AB SCIENCE : Explication concrète news SLA

    21 avr. 2026 06:19

    Lire

    La donnée mise en avant (42,3 % de survie à 5 ans sous masitinib) provient bien d’une analyse récente déposée sur medRxiv par AB Science, avec un communiqué associé. Elle est impressionnante en apparence (nettement au-dessus des historiques ~7–28 %) � — mais sa valeur scientifique réelle doit être fortement nuancée.
    GlobeNewswire
    1) Nature de la publication : préprint (non relu par les pairs)
    medRxiv est un serveur de prépublications → pas de peer-review au moment de la diffusion.
    Donc :
    résultats non validés indépendamment
    méthodes/statistiques pas encore critiquées par la communauté
    👉 En pratique : c’est un signal exploratoire, pas une preuve.
    2) Type d’analyse : post-hoc / rétrospective
    Les publications AB Science sur la SLA sont généralement :
    issues de l’essai phase 2b/3 AB10015
    avec analyses :
    de sous-groupes
    ou de suivi long terme
    Or :
    les analyses post-hoc augmentent fortement le risque de biais
    sélection de sous-populations “favorables” possible
    les résultats ne sont pas considérés comme confirmatoires par les agences
    👉 D’ailleurs, des données antérieures montraient déjà que le bénéfice dépend fortement du sous-groupe (patients “progression normale”, etc.) �.
    MyPharma
    3) Comparaison à un “historique” : point fragile
    Le chiffre 42,3 % est comparé à des “benchmarks historiques” (~23,5 %) �.
    GlobeNewswire
    Problème :
    ce n’est pas une comparaison randomisée directe
    les populations peuvent différer :
    âge
    stade de la maladie
    prise en charge
    biais majeur classique en SLA
    👉 Ce type de comparaison tend souvent à surestimer l’effet.
    4) Signal intéressant mais non confirmé cliniquement
    Il existe quand même des éléments positifs :
    ralentissement de la progression (ALSFRS-R) déjà observé
    signaux de survie dans certains sous-groupes
    mécanisme biologique plausible (anti-inflammatoire microglial)
    Mais :
    pas encore d’essai de phase 3 confirmatoire réussi
    une phase 3 est justement prévue pour valider ces résultats �
    NeurologyLive
    5) Contexte réglementaire : prudence
    Point clé souvent ignoré :
    le masitinib a déjà eu des difficultés réglementaires (qualité/dossier EMA) �
    European Commission
    aucune autorisation dans la SLA à ce stade
    👉 Les autorités n’ont pas considéré les données existantes comme suffisantes.
    🧠 Conclusion claire
    👉 Cette publication a une valeur informative mais faible niveau de preuve :
    ✔️ Intéressante : signal de survie potentiellement majeur
    ⚠️ Fragile :
    préprint (non peer-reviewed)
    analyse post-hoc
    comparaison non randomisée
    ❌ Non démonstrative : ne change pas la pratique clinique
    👉 En résumé :
    c’est une hypothèse prometteuse, pas une preuve d’efficacité.

    6 réponses

    • 21 avril 2026 06:24

      Suite

      1) Quelle est probablement la structure de l’analyse ?
      Même sans le papier complet sous les yeux, on peut reconstituer le schéma classique utilisé par AB Science :
      Essai initial : phase 2b/3 randomisé
      Puis :
      extension ouverte (open-label)
      suivi long terme
      regroupement de sous-groupes “répondeurs”
      👉 Résultat final = mélange de :
      données randomisées (robustes)
      données non randomisées (fragiles)
      ⚠️ 2) Biais majeur n°1 : biais de sélection
      Le chiffre de 42,3 % repose très probablement sur :
      patients ayant survécu assez longtemps pour être suivis
      ou appartenant à un sous-groupe spécifique
      Problème :
      les patients les plus sévères meurent tôt → exclus mécaniquement
      donc la cohorte restante est artificiellement “meilleure”
      👉 C’est un classique en SLA :
      on améliore la survie… en sélectionnant les survivants.
      ⚠️ 3) Biais n°2 : immortal time bias
      Très probable ici.
      Exemple simplifié :
      pour être compté dans l’analyse long terme, il faut avoir survécu X mois
      donc ces patients sont, par définition, déjà “plus résistants”
      👉 Cela peut gonfler fortement la survie apparente, sans effet réel du médicament.
      ⚠️ 4) Biais n°3 : comparaison à des données historiques
      C’est le point le plus fragile du 42,3 %.
      Comparer à des “23 % historiques” suppose que :
      les populations sont identiques ❌
      la prise en charge est identique ❌
      les critères d’inclusion sont identiques ❌
      Or en SLA :
      la survie dépend énormément de :
      ventilation non invasive
      nutrition (PEG)
      centres experts
      phénotype de la maladie
      👉 Une simple différence de prise en charge peut expliquer plusieurs points de survie.
      ⚠️ 5) Biais n°4 : analyses post-hoc multiples
      Dans ce type de programme :
      plusieurs sous-groupes sont testés
      plusieurs seuils de progression
      plusieurs méthodes statistiques
      👉 Plus on teste, plus on a de chances de trouver un résultat “positif” par hasard.
      Sans correction stricte : ➡️ le p-value perd beaucoup de sa valeur
      ⚖️ 6) Ce qui pourrait être réellement solide (s’il est confirmé)
      Il y a quand même un point à surveiller sérieusement :
      si le signal de survie est cohérent avec :
      ralentissement ALSFRS-R
      effet dose-réponse
      cohérence entre sous-groupes
      👉 alors on a un signal biologique crédible
      Mais il faut : ➡️ une phase 3 propre, prospective, pré-spécifiée
      🧠 Lecture “investisseur vs scientifique”
      Lecture optimiste :
      “Signal exceptionnel → potentiel blockbuster”
      Lecture scientifique rigoureuse :
      “Signal intéressant mais très probablement surestimé”
      Lecture des autorités de santé :
      “Non démontré → besoin d’un essai confirmatoire”
      🧾 Conclusion tranchée
      👉 Le chiffre 42,3 % à 5 ans est :
      exploratoire
      probablement biaisé à la hausse
      non suffisant pour conclure


    • 21 avril 2026 07:55

      Analyse IA plus intéressante que celles de fayo et compagnie....

      Bonne journée


    • 21 avril 2026 07:56

      et surtout pas intéressée par le fait d etre actionnaires.......


    • 21 avril 2026 07:59

      Il faut vivre avec son temps fayo,renseigne toi ce que l IA a comme place dans notre vie ..

      Des exemples multiples et utilisée par de grande sociétés et des gouvernements....

      Etc etc

      Il faut vivre avec son temps...

      Un retraité....🤣🤣🤣


    • 21 avril 2026 08:06

      Quelle est l'importance de l'intelligence artificielle dans la société ?Aujourd'hui, l'IA transforme les économies et les sociétés. Elle promet de générer des gains de productivité, d'améliorer le bien-être et de contribuer à apporter des solutions aux défis mondiaux que sont, par exemple, le changement climatique, l'épuisement des ressources et les crises sanitaires.


    • 21 avril 2026 08:08

      Renseigne toi, tu peux peut-être faire un échange standard avec la tienne ( IA) ...🤣🤣🤣


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