Seniors : comment financer des prothèses auditives ?

Boursorama avec Pratique.fr•20/01/2019 à 08:30

Les prothèses auditives sont devenues incontournables pour bien des personnes. Mais leur prix élevé reste toutefois un frein. En complément du remboursement de la Sécurité sociale, la complémentaire santé couvre une partie du reste à charge. Et des aides additionnelles sont disponibles. Comment financer des prothèses auditives ?

Les prothèses auditives, des coûts élevés

Les appareils auditifs cachent bien leur jeu : ils sont très discrets et petits et pourtant leur prix est élevé, voire très élevé même. Les équipements les plus basiques atteignent vite la barre des 950 € par unité. Un prix unitaire qui s'élève même à 1465 € en moyenne par oreille. Une note qui est loin d'être anodine au regard du niveau des pensions de retraite. Sur ce tarif moyen de 1465 €, le reste à charge moyen pour le patient est lui aussi élevé : 1000 € par oreille en moyenne. Dans le détail, l'Assurance maladie prend en charge une partie, sur prescription médicale uniquement. L'organisme rembourse 60 % sur la base du tarif officiel de 199,71 €, soit 119,83 €. Les mutuelles santé complémentaires, qui ne pratiquent pas toutes les mêmes politiques de remboursement, prennent en charge en moyenne 350 €. Le total cumulé de la prise en charge par le régime général d'un côté et par la mutuelle complémentaire de l'autre est ainsi de 470 € en moyenne. Le patient doit donc assumer un reste à charge de plus ou moins 1000 € par prothèse en moyenne.

Le financement du reste à charge

La réforme de l'Assurance maladie menée en 2018 a ouvert sur une nouveauté pour les bénéficiaires de prothèses auditives avec le principe du reste à charge zéro sur les soins auditifs -- appelé également RAC 0. L'entrée en vigueur de cette nouvelle disposition légale est attendue pour 2021. À compter de cette date, les patients pourront se doter de prothèses auditives valant jusqu'à 950 € par oreille avec un reste à charge égal à zéro. Mais d'ici là, un plafonnement du prix de certaines prothèses s'applique à partir de 2019. Les tarifs des prothèses auditives faisant partie du dispositif RAC 0 sont ainsi limités à 1 300 € maximum, puis à 1 100 € maximum en 2020. La souscription à une mutuelle complémentaire santé est incontournable au regard du prix élevé du reste à charge. Selon les contrats et les niveaux de couvertures choisies par l'assuré, la prise en charge de la mutuelle peut être des plus intéressantes. Elle représente en moyenne 350 €. Un montant qui peut donc être bien plus élevé en fonction de l'offre souscrite par le client. En parallèle à la prise en charge de la mutuelle, des aides publiques existent. Aussi, avant d'acheter une prothèse auditive, il est recommandé de prendre contact soit avec : La MDPH : Maison Départementale des Personnes Handicapées. L'organisme peut prendre en charge une partie des frais sous forme de Prestation Compensatoire Handicap - PCH l'Agefiph : Association de gestion du fonds pour l'insertion des personnes handicapées. Les salariés d'entreprises en situation de handicap peuvent ainsi recevoir une aide équivalente à 50 % du coût de la prothèse auditive dans la limite d'un plafond de 700 € pour un appareil et de 1 400 € pour deux appareils.