Un médicament combiné expérimental de Lilly devance Zepbound lors d'un essai clinique sur la perte de poids

information fournie par Reuters •30/09/2026 à 19:33

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* Le traitement combiné EloraTZP a entraîné une perte de poids de 23,3 %, contre 14,8 % pour le Zepbound seul

* Le taux d'abandon du traitement par les patients atteignant 27 % pour l'association, contre 2,9 % pour le Zepbound seul

* Lilly prévoit de lancer au quatrième trimestre un essai clinique de phase avancée pour EloraTZP

(Ajout d'un commentaire d'analyste aux paragraphes 5, 12 et 16, d'un commentaire d'investisseur au paragraphe 9 et d'informations sur les actions au paragraphe 8)

par Patrick Wingrove

Eli Lilly LLY.N a déclaré mercredi que son médicament expérimental combiné destiné à la perte de poids avait surpassé son blockbuster Zepbound lors d'un essai comparatif direct, intensifiant ainsi la concurrence avec son rival danois Novo Nordisk NOVOb.CO pour de nouveaux traitements contre l'obésité plus efficaces.

Le laboratoire pharmaceutique basé à Indianapolis a indiqué que les patients diabétiques recevant la dose la plus élevée testée d’EloraTZP, qui associe le tirzépatide et le médicament expérimental eloralintide, avaient perdu en moyenne 23,3 % de leur poids corporel sur 48 semaines. Ce chiffre est à comparer aux 14,8 % enregistrés chez les patients recevant la dose la plus élevée de Zepbound dans le cadre de cet essai de phase intermédiaire.

Le tirzépatide est le principe actif de Zepbound ainsi que du médicament antidiabétique de Lilly, Mounjaro.

Kenneth Custer, président de la division de santé cardiométabolique de Lilly, a déclaré lors d’une interview qu’il s’attendait à ce que ce médicament combiné offre « le meilleur équilibre entre efficacité, sécurité et tolérance » au sein du portefeuille de produits anti-obésité de Lilly et par rapport à la concurrence.

« Ces résultats apportent une solide validation du concept de cette association et élargissent le portefeuille cardiométabolique de Lilly au-delà des traitements à base d’incrétines actuels », a déclaré Geoff Meacham, analyste chez Citi. Il a ajouté que le fait d’obtenir une perte de poids similaire à celle observée avec le tirzépatide chez des patients atteints de diabète de type 2 était significatif, car le diabète réduit généralement l’efficacité du traitement.

M. Custer a indiqué qu’il était possible que cette association entraîne, lors d’essais ultérieurs, une perte de poids encore plus importante que celle obtenue avec le retatrutide, un autre médicament expérimental prometteur de Lilly contre l’obésité. Dans un essai de phase avancée , la dose la plus élevée de retatrutide a entraîné une réduction moyenne du poids pouvant atteindre 28,3 % sur 80 semaines chez des patients non diabétiques.

EloraTZP a également réduit la glycémie, faisant baisser l’A1C jusqu’à 2,9 % contre 2,4 % pour le tirzépatide seul, selon les données présentées lors du congrès de l’Association européenne pour l’étude du diabète à Milan.

L'action Lilly a légèrement reculé malgré ces données d'efficacité solides, les investisseurs se concentrant sur l'observance et la persistance à long terme.

« L’important bénéfice en termes de perte de poids est remis en question au regard des taux d’arrêt du traitement et du fait qu’il s’agit d’un traitement associant deux médicaments », a déclaré Kevin Gade, directeur des opérations chez Bahl & Gaynor, qui détient des actions Lilly.

Au cours de l’essai, les patients ont arrêté de prendre EloraTZP à un taux compris entre 10,8 % et 27 %, en fonction de la gravité des effets indésirables, plusieurs doses ayant été testées. Ce taux est à comparer à un taux d’abandon de 0 % à 10,8 % avec l’eloralintide seul, de 2,9 % pour le tirzépatide et de 16,7 % chez les patients ayant reçu un placebo.

Les effets indésirables les plus fréquents étaient des troubles gastro-intestinaux légers à modérés, survenus principalement lors de l’augmentation progressive de la dose et plus fréquents dans les groupes recevant l’association que avec l’un ou l’autre des médicaments pris seul, a indiqué la société.

« Si Lilly parvient à maîtriser les abandons et les problèmes de tolérance gastro-intestinale, je pense que ce traitement s'avère plus prometteur que le retatrutide en tant qu'option hautement efficace pour les patients », a déclaré Karen Andersen, analyste chez Morningstar.

Lors d’une conférence de presse consacrée à la présentation des résultats, Lilly a expliqué que le taux d’abandon plus élevé était dû au fait que les patients augmentaient simultanément les doses des deux médicaments. La société a ajouté qu’ elle améliorerait les schémas d’augmentation des doses lors d’essais plus longs, menés en phase avancée.

CONTEXTE CONCURRENTIEL

Ces résultats renforcent l’enjeu de la bataille qui oppose Lilly et Novo pour conquérir des parts du marché mondial des traitements amaigrissants, dont certains analystes prévoient qu’il atteindra entre 100 et 150 milliards de dollars par an d’ici la fin de la décennie.

Novo est en passe de lancer le premier médicament combiné contre l’obésité, le CagriSema, au début de l’année prochaine. Les attentes concernant ce médicament ont pris un coup en février lorsqu’il s’est révélé moins efficace que le tirzépatide à forte dose de Lilly lors d’un essai comparatif direct, bien qu’il ait permis une perte de poids moyenne de 23 % sur 84 semaines.

Les perspectives de croissance à long terme de Novo continuent de reposer sur les programmes en cours de développement au-delà du CagriSema, avec en tête son comprimé de nouvelle génération à double action, le zenagamtide, a déclaré Karen Andersen de Morningstar.

La situation de l’entreprise s’est radicalement inversée par rapport à l’époque où elle dominait le marché grâce à l’arrivée en 2021 deson puissant médicament contre l’obésité , le Wegovy, qui avait propulsé sa capitalisation boursière au-delà de 600 milliards de dollars. Les actions du laboratoire danois ont chuté de plus de 70 % par rapport à leurs plus hauts historiques face à la concurrence acharnée de son rival américain Lilly.

Les dirigeants d’Eli Lilly ont déclaré qu’il était trop tôt pour déterminer le profil idéal de patient pour leur traitement combiné. Ils ont toutefois souligné qu’il pourrait convenir aux personnes devant perdre 20 % à 30 % de leur poids, ou à celles qui ne parviennent pas à atteindre leurs objectifs avec le Zepbound, en ciblant une voie hormonale liée à la faim et aux pensées liées à la nourriture.

L’eloralintide appartient à une classe de médicaments appelés agonistes sélectifs des récepteurs de l’amyline, qui ciblent une hormone différente de celle du Zepbound, un médicament à base de GLP-1.

Dans l’essai EloraTZP à plusieurs bras, mené auprès de 367 adultes obèses ou en surpoids atteints de diabète de type 2 aux États-Unis et en Argentine, l’eloralintide seul a entraîné une perte de poids moyenne de 12,3 % à la deuxième dose la plus élevée testée, et de 11,1 % à la dose la plus élevée, tandis que les personnes ayant reçu un placebo n’ont perdu que 3 %.

La société a indiqué qu’elle prévoyait de lancer des essais de phase avancée pour EloraTZP au quatrième trimestre 2026, tandis que des essais de phase avancée sur l’eloralintide chez des patients obèses ou en surpoids, diabétiques ou non, étaient en cours.