Selon Mercer, les employeurs américains s'attendent à une hausse de près de 6 % des coûts de l'assurance maladie en 2025

information fournie par Reuters •12/09/2024 à 15:00

((Traduction automatisée par Reuters, veuillez consulter la clause de non-responsabilité https://bit.ly/rtrsauto)) par Amina Niasse

Les employeurs américains s'attendent à ce que les coûts de l'assurance maladie augmentent en moyenne de 5,8 % en 2025, principalement en raison de l'augmentation du coût des services médicaux et de l'utilisation accrue, selon une enquête publiée jeudi par le cabinet de conseil Mercer.

L'année 2025 devrait être la troisième année consécutive au cours de laquelle les coûts des soins de santé pour les employeurs augmenteront de plus de 5 %. Au cours de la décennie précédente, les coûts ont augmenté en moyenne de 3 %, selon le rapport.

Selon Mercer, l'augmentation du coût de chaque service médical s'explique en partie par la pénurie persistante de personnel de santé, qui pousse les prestataires à augmenter leurs prix. Les dépenses liées à la santé comportementale et aux médicaments GLP-1 pour la perte de poids, populaires mais coûteux, y contribuent également.

Selon Beth Umland, directrice de la recherche sur les employeurs dans le domaine de la santé et des avantages sociaux chez Mercer, la part des coûts totaux des régimes de santé payée par les employés, qui s'élève en moyenne à 21 %, devrait rester à peu près inchangée en 2025.

Selon Mercer, 53 % des employeurs prévoient de mettre en œuvre des changements en matière de gestion des coûts en 2025, contre 44 % en 2024.

Ces stratégies viseraient à réduire l'utilisation par les membres du régime ayant des conditions coûteuses et à gérer les coûts des médicaments spécialisés, a déclaré Umland. En 2024, les dépenses liées aux médicaments sur ordonnance resteront le poste de dépenses le plus important pour les employeurs, avec une hausse de 7,2 %, contre 8,6 % en 2023.

Parmi les préoccupations des employeurs figurent les thérapies géniques et cellulaires coûteuses, a indiqué M. Umland. Ces thérapies peuvent coûter un million de dollars ou plus. "Ces médicaments sont à des niveaux de coût que nous n'avons jamais vus auparavant. Et même s'ils sont encore peu nombreux, les employeurs se sentent vraiment touchés lorsqu'ils sont confrontés à l'un de ces sinistres

Les employeurs dont les effectifs sont compris entre 50 et 499 salariés ont enregistré les plus fortes augmentations de coûts, de 9 % s'ils ne prennent pas de mesures pour gérer les coûts et de 6,3 % si des changements sont apportés à la gestion des coûts.

Une plus grande partie des petits employeurs paient des assureurs privés pour les régimes de santé entièrement assurés. Les coûts de ces plans ont tendance à être plus élevés et les employeurs ne sont pas en mesure d'ajouter des programmes de bien-être permettant de réduire les coûts, a déclaré Sunit Patel, actuaire en chef chez Mercer.

L'enquête de Mercer porte sur 1 800 employeurs américains, de 50 à plus de 500 salariés.