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Choisir la complémentaire santé de son enfant adulte

Le Figaro19/02/2013 à 18:54
Lorsqu'un enfant atteint l'âge adulte et même s'il vit encore chez ses parents, il devient progressivement indépendant. Jusqu'à quand peut-il être couvert par la Sécurité sociale et la complémentaire santé de ses parents?
o Le rattachement à la sécurité sociale des parents

Les enfants peuvent être «ayant droits» de la Sécurité sociale de l'un ou l'autre de leurs parents jusqu'à 21 ans, mais seulement sous certaines conditions bien précises. Jusqu'à 20 ans, ils y sont rattachés:

- tant que l'école est obligatoire, c'est-à-dire jusqu'à 16 ans,

- s'ils poursuivent leurs études,

- s'ils sont en apprentissage,

- s'ils sont dans une situation personnelle particulière (maladie chronique, handicap...),

- s'ils vivent avec ce parent assuré social, depuis au moins 12 mois et sont à sa charge effective, totale et permanente.

Autrement dit, si votre enfant ne fait pas d'études, ne travaille pas et vit entièrement chez vous, à votre charge, il peut bénéficier du rattachement à votre caisse d'Assurance maladie jusqu'à son 20e anniversaire.

Enfin entre 20 et 21 ans, les enfants peuvent encore prolonger leur rattachement:

- s'ils sont inscrits dans un établissement d'enseignement, sans bénéficier d'un régime de protection sociale personnel (par exemple une mutuelle étudiante),

- s'ils ont dû interrompre leurs études pour cause de maladie. Dans ce cas, le rattachement se poursuit jusqu'à la fin de l'année scolaire au cours de laquelle le jeune a 21 ans.

À noter: Dès qu'un jeune s'inscrit à l'université ou dans une école supérieure, il doit obligatoirement s'affilier à une mutuelle étudiante. Pour ses remboursements de base, il bénéficie ainsi de sa propre protection sociale et n'a plus besoin d'être rattaché à la Sécurité sociale de ses parents.

Le rattachement à la mutuelle des parents

Pour les mutuelles et les complémentaires santé, les règles sont un peu moins strictes. Tant que le jeune poursuit des études et vit à la charge de ses parents, il peut continuer à bénéficier de la complémentaire santé familiale.

La limite d'âge dépend de chaque contrat d'assurance santé. En général, elle varie de 21 à 25 ans, selon sa situation (étudiant, apprentis, à la recherche d'un emploi...). Un point à vérifier avec votre assureur ou votre courtier.

Au delà de la limite d'âge

Lorsque tout rattachement à la mutuelle familiale devient impossible, le jeune doit «voler de ses propres ailes». Y compris avec l'aide financière de ses parents, il doit désormais bénéficier de son propre contrat d'assurance complémentaire santé.

C'est là que le courtier peut lui fournir une aide précieuse. En remplissant simplement une demande de devis en ligne, il va pouvoir choisir entre différentes formules spécifiquement conçues pour les jeunes actifs et trouver ainsi la meilleure couverture santé, à des tarifs adaptés à ses ressources.

Les Risques en Bourse

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