Résumé du corps: patients atteints de cancer de la prostate diagnostiqués avec un score de Gleason élevé (≥ 8) et de grandes tumeurs (≥T2c) sont considérés comme des patients à haut risque et> 50% développeront une rechute biochimique précoce. À l'heure actuelle, il n'y a pas de traitement curatif chez les patients présentant une rechute biochimique. Sur la base de ces résultats, nous avons lancé en Janvier 2011, une phase I / II des cellules dendritiques (DC) étude de vaccin. Les patients inclus ont pT2 de stade pathologique - pT3b, score de Gleason 7b-10, pN0, pN + ou PNX et PSA postopératoire <0,2 ug / L. Après la chirurgie des lignées de cellules tumorales autologues ont été établies à partir de chaque patient au moyen d'un procédé de culture en interne. ARNm à partir de la lignée cellulaire tumorale a été produite et utilisée pour la vaccination à courant continu, en combinaison avec l'ARNm de hTERT et de l'ARNm de la survivine. DC ont été différenciées à partir de monocytes enrichis, cultivés pendant 2 jours avec IL4 et GM-CSF et mûri avec Jonuleit-maturation cocktail pendant 24 heures. Les DC matures ont été transfectées séparément avec les 3 ARNm différents et ensuite congelés et conservés jusqu'à utilisation. Le schéma de vaccination comprend un vaccin par semaine pendant quatre semaines, suivi par mensuel "boost de vaccin» au cours de la première année, puis tous les 3 mois la deuxième et la troisième année. Récemment, un protocole DC nouvelles 3 jours en utilisant une maturation cocktail TLR7 / 8-agoniste a été mis en œuvre à notre département. Sur la base des résultats encourageants cliniques avec ce type de CD chez les patients d'usage compassionnel avec différents types de tumeurs, nous avons décidé de changer notre protocole de PED aux nouveaux contrôleurs de génération. Sur les 20 patients inclus dans cet essai de 15 patients ont reçu les PED rapides standard et 5 ont été vaccinés avec le nouveau type de pays en développement. 8 patients ayant reçu la norme DC a complété 3 années de vaccination et 4 a complété 2 ans de vaccination. 3 de 15 patient donné norme DC a connu PSA rechute lors de la vaccination. Aucun des patients n'a reçu le nouveau type de DC a connu jusqu'à présent augmentation des niveaux de PSA. À notre connaissance, ceci est le premier adjuvant étude de vaccin DC dans le cancer de la prostate à haut risque et nous concluons que l'étude est faisable, sûre et la plus grande prometteuse. la surveillance immunitaire étendue est en cours en profitant des autologues lignées cellulaires de tumeurs établies à partir de tous les patients.
