Assurance santé : la lutte contre les déserts médicaux

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Même si les professionnels de santé sont nombreux dans l'Hexagone, des disparités régionales continuent d'exister: il s'agit des déserts médicaux. Plusieurs mesures sont prônées pour les faire disparaître.
Qu'est-ce qu'un désert médical?

La France compte 220.000 médecins, mais ils sont inégalement répartis sur le territoire avec Paris qui arrive en tête des départements les mieux dotés (2,19 généralistes pour 1000 habitants) tandis que l'Eure se situe au bas du classement (1,02 médecin généraliste pour 1000 habitants).

Présenté le 5 février dernier, le rapport d'information du sénateur Maurey passe au crible les zones abritant des déserts médicaux (ce sont 8 régions de l'ouest, du centre et du nord-est). Elles disposent d'un effectif de praticiens inférieur à la moyenne nationale et les principales conséquences sont les suivantes: davantage de trajet pour consulter et des délais d'attente rallongés auprès des spécialistes.

16 % des communes françaises sont totalement dépourvues de cabinet médical, selon le rapport Maurey.

Encadrer l'installation des praticiens

Rendu public le 13 décembre 2012, le plan de lutte du ministère de la Santé préconise douze mesures pour favoriser l'accès aux soins de 3 millions de personnes vivant dans un désert médical. Parmi ces mesures, certaines sont révolutionnaires, comme le développement des consultations à distance (télémédecine).

Le rapport Maurey est plus radical car il exclut toute mesure incitative (revenu annuel garanti dans les déserts médicaux). Au contraire, il recommande de pénaliser les praticiens s'installant dans des zones suffisamment pourvues en médecins. L'accès à la sécurité sociale leur serait refusé et l'Assurance Maladie ne prendrait donc pas en charge leurs patients.

Renforcer l'accès aux soins

Les déserts médicaux concernent aussi les hôpitaux: 5 % de la population se situe à plus de 45 minutes de trajet d'un hôpital. Pour renforcer l'accès aux soins, il convient de multiplier les rapprochements entre le personnel exerçant en milieu hospitalier et les praticiens installés à leur compte.

Le délai de consultation des spécialistes peut être raccourci par le transfert de compétences entre professionnels de la santé. Sur certains actes, un généraliste est à même de remplacer un spécialiste. Autre possibilité pour renforcer l'accès aux soins est la généralisation des stages étudiants en médecine dans un désert médical.

À noter : les courts séjours à l'hôpital touchent annuellement 11 millions de personnes. Les domaines d'intervention relèvent principalement de la chirurgie orthopédique et des endoscopies digestives.

Le rôle des assurances santé

Les réseaux de soins jouent leur rôle dans la lutte contre les déserts médicaux. Ils rassemblent des professionnels qui pratiquent des tarifs conventionnés et font également payer moins cher les médicaments, les prothèses (auditives ou dentaires) et le matériel optique (lentilles de contact, verres, montures).

Les assurances santé et les mutuelles de santé ont chacune leurs réseaux. Pour en comparer les avantages, il est utile de contacter un courtier. Faites-lui part de vos attentes sur les consultations (généralistes ou spécialistes). Il identifiera le réseau de santé le plus adapté à votre lieu de résidence. Cela garantit un meilleur accès aux soins qui vous sont indispensables.

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